Pneumonia: por que as complicações pulmonares afetam mais idosos como Cid Moreira e Silvio Santos

Morreu nesta quinta-feira (3) o jornalista, locutor e apresentador Cid Moreira, um dos rostos mais icônicos da televisão brasileira, aos 97 anos. Ele estava internado em um hospital em Petrópolis, na Região Serrana do RJ, e nas últimas semanas vinha tratando de uma pneumonia.

➡️A doença é causada por microorganismos (vírus, bactérias ou fungos) ou pela inalação de substâncias que comprometam as estruturas pulmonares.

Em alguns casos, uma infecção causada por vírus e bactéria também pode ocorrer ao mesmo tempo.

Em agosto, o apresentador Silvio Santos morreu em decorrência de uma broncopneumonia após infecção por Influenza (H1N1). A broncopneumonia é um tipo de pneumonia que causa inflamação nos alvéolos, estruturas dos nossos pulmões responsáveis pela troca de oxigênio com o sangue.

Confira abaixo como é transmitida a pneumonia, os fatores de risco e os tratamentos da doença:

🧪 Tipos de pneumonia

• Viral: causada por vírus. A gripe (vírus influenza) e o resfriado comum (rinovírus) são as causas mais comuns de pneumonia viral em adultos. A broncopneumonia de Silvio Santos foi, justamente, causada pelo vírus da influenza (H1N1) como informou o Albert Einstein. O vírus sincicial respiratório (VSR) é a causa mais comum de pneumonia viral em crianças pequenas. Muitos outros vírus podem causar pneumonia, incluindo SARS-CoV-2, o vírus que causa o Covid-19.

• Bacteriana: é causada por vários tipos de bactérias, mas, principalmente, pelo pneumococo.

• Fúngica: mais comum em pessoas com problemas crônicos de saúde ou sistema imunológico enfraquecido e em pessoas que inalaram grande quantidade de fungo. Os fungos que causam a doença podem ser encontrados no solo ou em fezes de pássaros, como pombos.

Já a broncopneumonia é um tipo de pneumonia que causa inflamação nos alvéolos, estruturas dos nossos pulmões responsáveis pela troca de oxigênio com o sangue.

O médico José Pereira Rodrigues, pneumologista da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, explica, contudo, que tanto quadros de pneumonia no geral, como aqueles específicos de broncopneumonia são tratados da mesma forma, e não possuem grande diferenças em relação aos sintomas.

O vírus mais comum que causa pneumonia é o influenza e começa a aumentar a sua circulação no Hemisfério Sul no início do outono ao inverno. Essa pneumonia, quando diagnosticada de forma precoce e tratada com medicação antiviral, tem uma evolução mais favorável que a bacteriana.

— Frederico Fernandes, pneumologista.

🤧 Por que afeta mais idosos e crianças?

Segundo o Ministério da Saúde, a pneumonia pode ser adquirida pelo ar, saliva, secreções ou, na época do inverno, devido a mudanças bruscas de temperatura.

Essas mudanças comprometem o funcionamento dos pelos do nariz responsáveis pela filtragem do ar aspirado, o que acarreta uma maior exposição aos microorganismos causadores da doença.

Segundo o Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NIH, na sigla em inglês), a pneumonia pode afetar pessoas de todas as idades. No entanto, duas faixas etárias correm maior risco de desenvolver pneumonia e ter um quadro mais grave.

• Bebês e crianças de 2 anos ou menos correm maior risco porque seus sistemas imunológicos ainda estão se desenvolvendo. Esse risco é maior para bebês prematuros.

• Adultos mais velhos, com 65 anos ou mais, também têm maior risco porque os sistemas imunológicos geralmente enfraquecem à medida que as pessoas envelhecem. Os mais velhos também são mais propensos a ter outras condições de saúde crônicas (de longo prazo) que aumentam o risco de pneumonia.

Ciclo de transmissão

Rodrigues diz que o período de transmissão da doença dura geralmente 7 dias, mas sobre o risco de contagio, a médica Margareth Dalcolmo explica que, à medida que o tratamento começa (entenda como funciona mais abaixo), esses ciclos de transmissão tendem a ser mais curtos.

"O período de contágio é menor, mas, evidentemente, um ambiente de avião [...] é um ambiente fechado, onde qualquer possibilidade de transmissão de doença viral de transmissão respiratório é muito maior", diz.

🚬 Fatores de risco

Em um cenário que considera TODOS os tipos de pneumonia, são fatores de risco:

• fumo: provoca reação inflamatória que facilita a penetração de agentes infecciosos;

• álcool: interfere no sistema imunológico e na capacidade de defesa do aparelho respiratório;

• ar-condicionado: deixa o ar muito seco, facilitando a infecção por vírus e bactérias;

• resfriados mal cuidados;

• mudanças bruscas de temperatura.

🤒 Principais sintomas da pneumonia

• falta de ar;

• cansaço;

• dor no tórax;

• febre alta;

• tosse.

🩺 Diagnóstico

Exame clínico, auscultação dos pulmões e radiografias de tórax são recursos essenciais para o diagnóstico das pneumonias.

💊 Tratamento

O tratamento depende do tipo de pneumonia. Se for bacteriana, o paciente irá tomar antibiótico. Já na viral, o tratamento inclui apenas medicamentos para aliviar sintomas, como febre e dor.

Se diagnosticada e tratada de forma adequada, dificilmente o paciente terá um agravamento do quadro. Se não tratada, a pneumonia pode evoluir para um quadro mais grave, causando até a morte.

Fonte: G1